سيستمهاي اپتيکي مانند ذره بين و تلسکوپ ،برای ایجاد بزرگنمایی زیاد دارای محدودیت میباشند . علت این محدودیت ايجاد خطاهای انکساری مانند خطای رنگی ،اعوجاج ، کما ، کرویت، آستیگماتیسم وپراش نور در نمره های بالای عدسی می باشد.
تلاش برای بزرگنمایی بیشتر وبهتر در سال 1959 منجر به اختراع سیستمهای مدار بسته CCTV توسط ولک وست گردید و در سال 1968 دکتر ژینسکی نوع دیگری از آن را ساخت .
سيستمهای الکترونیک، قادرند بزرگنمايي زيادي را ايجاد نموده و درعين حال داراي خطاهاي انکساری مختصری باشند.
CCTV: closed –circuit television
CCTVیکی از وسایل بسیار رایجی است که به کمک سیستم های الکترونیکی، بزرگنمایی زیادی را می تواند ایجاد نماید.
این وسیله را میتوان برای تمام سنین بکار برد .
در این سیستم بزرگنمایی تصویری و بزرگنمایی فاصله ای همزمان وجود دارد و از مزایای آن،کنترل و افزایش کانتراست ،روشنایی و وضوح تصویر است و وقتی روی متن حرکت میکند حاشیه حروف تار نمی گردد.
عمق کانون زیاد است و در بعضی از بیماران تنها راه برای افزایش بینایی میباشد.
وجود انعکاس و گلیر در صفحه تلویزیون میتواند سبب کاهش کانتراست و روشنایی رنگ گردد. برای جلوگیری از آن میتوان صفحه مانیتور را ضد گلیر نمود و یا آن را در زاویه ای قرار داد که نور اضافی به آن نرسد .
بیشتر cctv ها میتوان رنگ حروف و یا زمینه را تغییر داد و بزرگنمایی را بین 4ایکس تا50 ایکس تنظیم نمود
CCTV از سه قسمت عمده شامل دوربین ، مانیتور و صفحه متحرک تشکیل شده است و کتاب برروی صفحه متحرک قرار میگیرد و در محورهای افقی و عمودی حرکت مینماید . این سیستم برای افرادی که دچار لرزش دست هستند و یا با مشکلات حسی حرکتی مواجه اند مناسب است.
cctv پرتابل طوری ساخته شده که براحتی قابل حمل بوده و میتوان آنرا مستقیم به تلویزیون وصل نمود این نوع برای بیمارانی کم بینایی که دائم تردد میکنند واز جایی به جای دیگر میروند مناسب است .
مراحل استفاده و عادت به cctv
- در ابتدا بیمارباید ابتدا با بزرگ نماهای اپتیکی آشنا شده و سعی کند به آنها عادت نماید
- در صورت نیاز، بیمار برای فاصله نزدیک، تصحیح شده و عینک مناسب را دریافت نماید
- باید توجه داشت که تلویزیون و یا مانیتور دارای مقادیر زیادی اشعه کاتدی و الکترومگنتیک میباشد برای پیشگیری ازعوارض این اشعه ، بیمار باید از عینک های با پوشش جاذب uv استفاده نماید
- بیمار باید در وضعیت مناسب و صحیحی از آن قرار گیرد
- رنگ و روشنایی تلویزیون را به دلخواه بیمار تنظیم نماییم . معمولا بیماران تصویر تلویزیون و مانیتور در حالتی که میزان روشنایی آن کمتر باشد را ترجیح میدهند
- بیمار ممکن است بیش از حد به تلویزیون نزدیک گردد که خود میتواند سبب خستگی چشم شود.
- برخی بیماران بعد از استفاده از این سیستم اظهار سردرد و چشم درد و خستگی مینمایند در این حالت باید به بیمار آموزش داده شود که زمان استفاده را کاهش داده و بصورت متناوب از آن استفاده نماید .
- از مزایای مهم این دستگاه امکان دید دو چشمی در بزرگنمایی زیاد است اگر حدت بینایی بیماران کم بینا باشد تجویز CCTV اندیکاسیون بیشتری پیدا میکند
مواردی که CCTV قابل تجویز نمی باشد
- اگرحدت بینایی از 500/20 کمتر باشد
- میزان آستانه کانتراست کمتر از 10درصد باشد
- قطر اسکوتوم مرکزی بیشتراز 10درجه باشد
- بیمارمجبور باشد بزرگنمایی را انتخاب نماید که تنها شش حرف در تلویزیون قابل دیدن باشد .
این فرد باید به سمت آموزش بریل هدایت شود